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Qué hacer cuando la compañía de seguros del otro conductor niega su reclamo

Publicado en Reclamaciones de seguro de automóvil on Enero 29, 2023

Los informes indican que hay aproximadamente seis millones de choques cada año en los Estados Unidos. Millones de personas resultan heridas o muertas en estos choques, tantos reclamos de seguro y las demandas se presentan en un momento dado.

En el escenario más simple, la víctima hará una reclamación de tercero contra el en falta seguro de responsabilidad civil del conductor. La expectativa es siempre que la compañía de seguros del otro conductor procese y apruebe el reclamo. Desafortunadamente, muchas reclamaciones de seguros no se aprueban.

Presentar un reclamo con la compañía de seguros del otro conductor

Presentar un reclamo ante la compañía de seguros del otro conductor puede ser un proceso abrumador y confuso. Afortunadamente, hay algunos pasos simples a seguir para garantizar que el proceso transcurra de la mejor manera posible. 

Paso 1: comuníquese con la compañía de seguros del otro conductor

El primer paso es ponerse en contacto con el otro. compañía de seguros del conductor e informarles del accidente. Hágalo por teléfono o en línea y proporcione la mayor cantidad de información posible. Esto incluye la fecha, la hora y el lugar del accidente, así como cualquier otro detalle que pueda ser relevante. 

Paso 2: reunir evidencia 

Luego, reúna toda la evidencia necesaria para respaldar su reclamo. Esto incluye fotos, declaraciones de testigos y cualquier otra evidencia que pueda ser relevante. También es esencial conservar todos los registros médicos y las facturas de reparación en caso de que la compañía de seguros del otro conductor los solicite. 

Paso 3: Envíe su reclamo

Paso 4: espera una respuesta

Después de enviar su reclamo, espere una respuesta de la compañía de seguros del otro conductor. Esto puede llevar algún tiempo, por lo que es importante tener paciencia y mantenerse en contacto con la compañía de seguros. Una vez que se procese el reclamo, es probable que la compañía de seguros responda con los resultados. 

Qué hacer si se niega su reclamo

Si ha estado involucrado en un accidente automovilístico y su reclamo a la compañía de seguros del otro conductor ha sido denegado, puede ser una experiencia frustrante e incluso intimidante. Afortunadamente, hay pasos que puede tomar para asegurarse de recibir una compensación justa por sus daños, que incluyen:

  • Comprender el motivo de la denegación

Es importante entender por qué se denegó su reclamo. Es posible que la compañía de seguros haya determinado que el otro conductor no tuvo la culpa o que los daños no fueron tan extensos como usted informó. 

En cualquier caso, deberá proporcionar evidencia adicional para probar su caso. También es importante recordar que las compañías de seguros están en el negocio para ganar dinero, por lo que pueden rechazar un reclamo para ahorrar dinero.

  • Apelar la decisión

Una vez que comprenda el motivo de la denegación, puede tomar medidas para apelar la decisión. Puede comenzar revisando la política y asegurándose de que comprende los términos. A continuación, puede ponerse en contacto con la compañía de seguros y explicar su caso en detalle. Asegúrese de explicar su evidencia y por qué cree que deberían aprobar su reclamo.

  • Contratar a un abogado

Si aún no está satisfecho con el resultado, puede contacta a un abogado. Un abogado puede revisar la política y aconsejarle cómo debe proceder. También pueden negociar un acuerdo con la compañía de seguros o llevar el caso a los tribunales si es necesario.

El proceso de apelación para reclamos denegados

Lidiar con un reclamo de seguro denegado puede ser una situación difícil y frustrante. Sin embargo, si sigue estos pasos, puede obtener la cobertura que se merece.

  • Solicitar una explicación de la denegación

Muchas compañías de seguros negarán un reclamo sin dar una explicación. Solicitar una explicación es el primer paso en el proceso de apelación.

  • Reúna toda la evidencia que respalde su reclamo

Esto podría incluir fotos del accidente, registros médicos, informes policiales o cualquier otro documento que pueda ayudar a probar su caso.

  • Presentar una apelación

Puede presentar una apelación por escrito oa través de un portal en línea. Asegúrese de proporcionar la evidencia que ha reunido para respaldar su caso. Después de enviar su apelación, asegúrese de hacer un seguimiento con la compañía de seguros para asegurarse de que se haya recibido.

  • Participar en una audiencia

Si la compañía de seguros niega su apelación, es posible que pueda participar en una audiencia. Durante la audiencia, puede presentar su evidencia y explicar por qué se debe aprobar su reclamo.

  • Busque asesoría legal

Si la compañía de seguros aún niega su apelación, asegúrese de buscar asesoría legal. Un abogado puede guiarlo sobre el mejor curso de acción a tomar.

Trabajar con un abogado para obtener la compensación que merece

Cuando ha tenido un accidente automovilístico, es importante buscar la ayuda de un abogado con experiencia en lesiones personales. Hay varias razones por las que debe trabajar con un abogado después de un accidente automovilístico, incluidas las siguientes:

  • ASESORAMIENTO JURÍDICO

Presentar un reclamo después de un accidente suele ser un proceso complejo y puede ser difícil navegar solo. Un abogado de lesiones personales puede brindarle valioso asesoramiento legal y ayudarlo a comprender el complicado proceso legal.

Por ejemplo, pueden ayudarlo a comprender los estatutos y las limitaciones que se aplican a su caso. Pueden asesorarlo sobre cómo manejar las tácticas de la compañía de seguros y ayudarlo a construir un caso sólido.

  • Asistencia con el papeleo

Después de un accidente automovilístico, tendrás que lidiar con mucho papeleo. Esto incluye la recopilación de información sobre el otro conductor y las compañías de seguros, la presentación de un informe policial y la presentación de documentación médica. Un abogado puede ayudarlo a clasificar el papeleo y asegurarse de que todos los formularios requeridos se llenen correctamente.

  • Presentando su reclamo

Esto es importante, ya que presentar un reclamo después de que haya vencido el plazo de prescripción puede resultar en la denegación del reclamo. Un abogado de lesiones personales puede ayudarlo a comprender estos importantes plazos y garantizar que presente su reclamo de inmediato. 

  1. Negociación con compañías de seguros

Las compañías de seguros están en el negocio de ganar dinero, no de pagar reclamos. Si no está familiarizado con el funcionamiento del sistema, las compañías de seguros pueden aprovechar fácilmente su ingenuidad y darle menos de lo que merece. Un abogado puede negociar en su nombre y asegurarse de que obtenga la compensación que merece.

  • Representación en la corte

Ley de Compañías de Seguros

Si no puede llegar a un acuerdo con la compañía de seguros del otro conductor, es posible que deba acudir a los tribunales. En este caso, tener un abogado con experiencia de su lado es clave. Pueden ayudarlo a presentar su caso de la mejor manera posible y aumentar sus posibilidades de ganar.

El proceso de presentar un reclamo después de un accidente puede ser complejo, por lo que es mejor conocer los pasos involucrados y estar preparado para los posibles desafíos que podrían surgir. Al trabajar con un abogado de lesiones personales después de un accidente automovilístico, puede estar seguro de que sus derechos están protegidos y de que está recibiendo la compensación que merece. Comuníquese con la firma hoy al (504) 500-5000 o a nuestro página web programar una cita.